Задай вопрос нашему врачу

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика эректильной дисфункции (импотенции) начинается со сбора анамнеза в форме беседы с врачом - андрологом или заполнения анкеты. Анкета с общими вопросами о том, как рос и развивался пациент (детские болезни, травмы, пубертатный период), так и специальный анамнез – вопросы о половой жизни и всех её формах, начиная с подросткового периода, начале сексуальных отношений, частоте и продолжительности половых актов, мастурбаций, обстановка во время секса и т.д. Столь подробный анамнез уже на первом этапе позволяет высказать предположения о диагнозе. Особенно это касается психогенных эректильных дисфункций.

На следующем этапе диагностики эректильной дисфункции производится осмотр. Диспропорции, свойственные гипогонадизмам, травмы таза или позвоночника позволяют уточнить диагноз.

Проводится полный осмотр половых органов, включая пальпацию органов мошонки и пениса. Фиброзные бляшки, свойственные болезни Пейрони можно обнаружить на этом этапе, а также другие изменения в кавернозных телах. Также обнаруживаются искривления полового члена. При осмотре доктор может уточнить детали, не отмеченные в анкете.

После осмотра назначаются биохимия крови и инструментальные исследования.

Диагностика эректильной дисфункцииБиохимические анализы сдают все пациенты с подозрением на импотенцию

  • Общий анализ крови
  • Анализ крови на глюкозу
  • На холестерин и триглицериды
  • На ПСА
  • На гормоны (тестостерон, ЛГ, ФСГ, иногда пролактин)

Концентрация глюкозы отвечает на вопрос о наличии сахарного диабета, холестерин – атеросклероз, ПСА – аденома простаты или рак, гормоны – состояние эндокринной системы, яичек, гипофиза и гипоталамуса.

На этом этапе проводят дифференцирующий тест, устанавливающий наличие органической дисфункции. Отличия описаны ранее. Главный признак – наличие ночных спонтанных эрекций. При психогенных нарушениях они сохранены, и их можно зафиксировать с помощью специального оборудования – аппарата NEVA. Он сразу фиксирует и их количество, и продолжительность, и выдаёт статистику.

Обязательно делается УЗИ полового члена, которое покажет наличие органических поражений полового члена – фиброзы или болезнь Пейрони. Но лучше сделать УЗИ всех половых органов, так как нарушения эрекции могут быть связаны с хроническим простатитом, аденомой простаты или другими структурными изменениями в половой системе.

Для обследования состояния сосудистой системы полового члена существует отличное современное исследование – допплерография сосудов. Сразу будет выяснено состояние сосудов полового члена, кавернозных тел, скорость кровотока. Сосудистые нарушения не всегда очевидны. Но если есть атеросклероз или гипертония, то наверняка причина эректильной дисфункции – сосудистая.

Такие подробные исследования нужны ещё и потому, что редко только одна группа причин обуславливает нарушения эрекции. Например, при эндокринных нарушениях вполне может присоединиться и психогенный фактор, нужно установить, что явилось пусковым механизмом эректильной дисфункции. Главная причина диктует стратегию лечения и необходимость операции.

ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ и 5% скидку на оперативное лечение

Карта сайта
© All Rights Reserved. Moscow. 2016