Задай вопрос нашему врачу

Приапизм

Приапизм – это патологическое состояние не сексуальной эрекции, связанное с застоем крови в кавернозных телах, нарушением кровооттока.

В мифологии существует бог плодородия Приап, чей пенис постоянно эрегирован. Но вот уж точно «что позволено Юпитеру, не позволено быку».

Эрекция более необходимого времени - очень опасный процесс. Изредка она возникает как следствие слишком продолжительного секса.

Не ишемический приапизм может быть вызван травмой полового члена – «переломом» (разрывом белочной оболочки кавернозных тел), вследствие чего нарушается целостность артерии.

Но чаще всего случается ишемический приапизм венозного происхождения.

Основные отличия от нормальной эрекции:

  1. Эрекция без сексуального возбуждения, чаще ночью во сне.
  2. Болезненность. Часто до полового члена больно даже дотронуться.
  3. Эрекция устойчивая. Кавернозные тела более плотные, чем при естественной эрекции.
  4. Плотность только в кавернозных телах, головка мягкая.
  5. Может длиться часами.

Причины приапизма.

  1. Нарушение в системе свёртывания крови на разных уровнях: от клеточного до кроветворного.
  2. Онкологические заболевания, влияющие на нервные центры, регулирующие возбуждение (эрекцию).
  3. Травмы полового члена либо позвоночника и спинного мозга.
  4. Прием и введение лекарственных и нелекарственных препаратов.
  5. Наркомания и алкоголизм.

Первые 2 причины обуславливают детский приапизм в возрасте 5-10 лет. В этом случае приапизм является признаком некоторых заболеваний крови, чаще всего серповидно-клеточной анемии.

При этой болезни эритроциты меняют форму. В норме напоминают линзу, а при болезни приобретают серповидную форму. Из-за нарушения биохимических процессов происходит активная агглютинация («склеивание») клеток. Склеенные эритроциты образуют сгустки крови, а те в свою очередь застаиваются в кавернозных телах, задерживая кровь.

Приапизм в детстве также может свидетельствовать об опухоли.

В юношеском возрасте к первым 2-м причинам присоединяются травмы как полового члена, так и позвоночника.

Причиной патологической эрекции также может быть приём некоторых лекарств, нелекарственных средств, создающих искусственную эрекцию, а также внутрикавернозные инъекции.

Приапизм требует экстренной хирургической помощи с самого начала своего возникновения.

Если обратиться в клинику в первый час, можно сохранить здоровье и целостность кавернозных тел.

Со второго часа уже полная сохранность здоровья пениса под сомнением.

После 4 часов патологической эрекции, особенно ишемического происхождения, скорее всего понадобится фаллопротезирование.

На первом этапе срочной хирургической помощи удаляют сгустки крови, делают пункционное промывание с антикоагулятами и антибиотиками.

Антибиотики применяются потому, что кровь – отличная питательная среда для патогенной микрофлоры. И при застое крови создаются условия для ее размножения. Воспаление развивается буквально на глазах. Повышается температура в месте застоя, а также плотность пениса, отмечается выраженная болезненность при касании. Иногда пункции не достаточно, приходится вскрывать кавернозные тела.

Во избежание кавернозного фиброза проводится фаллопротезирование.

Клинический пример фаллопротезирования при приапизме

У пациента, с непрекращающейся несколько дней эрекцией, развился отек крайней плоти.

фаллопротезирования при приапизме

Приапизм

Приапизм требует экстренной хирургической помощи

Лечение приапизма

ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ и 5% скидку на оперативное лечение

Карта сайта
© All Rights Reserved. Moscow. 2016