Задай вопрос нашему врачу

Варикоцеле

Что такое варикоцеле

Варикоцеле (лат. varix - венозный узел, греч. kele - опухоль) относится к заболеваниям венозной системы организма. По сути это варикозное расширение вен семянного канатика и яичка. Это одно из самых распространенных заболеваний мужской половой сферы. Наиболее часто варикоцеле диагностируется у юношей в период полового созревания (14-15 лет), при этом болезнь быстро развивается до определенной степени и больше не прогрессирует. Случаи перехода одной степени развития варикоцеле в другую крайне редки. Чаще всего варикоцеле бывает левосторонним, в некоторых случаях (около 20%) приходится сталкиваться с двусторонним варикоцеле и только в 2% расширение вен происходит с правой стороны.

Причины развития варикоцеле

Возникновение данной патологии связано с недостаточностью или отсутствием клапанов яичковой вены. В норме клапаны препятствуют обратному току крови по вене, при развитии варикоцеле эти клапаны перестают нормально функционировать и при повышенном кровяном давлении (например, в вертикальном положении или при физических нагрузках), кровь в венах начинает циркулировать в обратном направлении, совершая при этом маятникообразные движения. Это, в свою очередь, ведет к постепенному расширению стенок вен, окружающих семянной канатик.

ВарикоцелеЕще одной причиной развития варикоцеле могут служить особенности анатомического взаиморасположения вен. Так как левая внутренняя семянная вена впадает в левую почечную вену под прямым углом, а правая внутренняя семянная вена впадает в нижнюю полую вену под острым углом, на левой стороне происходит затруднение кровообращения, что служит причиной расширение вен левого семянного канатика.

В большинстве случаев варикоцеле развивается в следствии генетической предрасположенности к подобным патологиям. Практически всегда у пациентов, страдающих варикоцеле, имеются родственники с варикозным расширением вен конечностей, пороками клапанов сердца, фимозом и другими заболеваниями, связанными с недостаточностью соединительной ткани.

Степени варикоцеле

В зависимости от того, насколько расширены вены гроздевидного сплетения семянного канатика, различают 4 степени развития варикоцеле.

При первой степени, вены яичка не прощупываются при пальпации, их расширение выявляется лишь инструментально (УЗИ, допплерография).

При второй степени расширенные вены прощупываются у пациента в вертикальном положении при натуживании.

При третьей степени развития варикоцеле расширенные вены можно пальпировать как в положении стоя, так и в положении лежа.

При четвертой степени варикозное расширение вен яичка заметно невооруженным глазом, возникают уменьшение и изменение консистенции яичка.

Насколько серьезно это заболевание

Само по себе варикозное расширение вен не является серьезным заболеванием, угрожающим жизни пациента. Примерно половина всех мужчин, страдающих варикоцеле, может прожить всю жизнь не испытывая дискомфорта. К сожалению, данное заболевание зачастую приводит к возникновению осложнений. Примерно в 25% случаев, пациенты, страдающие варикоцеле, испытывают неприятные ощущения в яичке и столько же мужчин страдают бесплодием.

Боли в области мошонки при варикоцеле чаще всего имеют тянущий либо давящий характер. Обычно неприятные ощущения возникают после физических нагрузок или длительного состояния неподвижности, полового акта, а также при тепловом воздействии.

Мужское бесплодие

Самым серьезным осложнением варикоцеле является мужское бесплодие. В целом, среди мужчин страдающих от бесплодия, 40% больны варикоцеле.

Вследствие нарушения кровоснабжения ткани яичка и его терморегуляции, происходит угнетение функции сперматогенного эпителия, что, в свою очередь, приводит к уменьшению количества сперматозоидов и сильно снижает их активность. Кроме того, развивается так называемое асептическое аутоиммунное воспаление.

Лечение варикоцеле

ЗАПИСЬ на бесплатную КОНСУЛЬТАЦИЮ и 5% скидку на оперативное лечение варикоцеле

Карта сайта
© All Rights Reserved. Moscow. 2016